了解关节镜微创手术

随着社会经济的发展，人们对手术的要求越来越高，所以现在的微创手术发展迅速。关节镜手术也称“钥匙孔手术”，是现代外科的重大进展，作为一种微创的手术方式也是未来外科手术发展方向。关节镜是目前比较成熟的微创手术之一。

关节镜手术是一种微创手术，开始应用于膝关节，后相继应用于髋关节，肩关节，踝关节，肘关节及手指等小关节。所谓关节镜是一种观察关节内部的直径4mm左右的棒状光学器械，该器械从1970年开始推广应用。在一根细管的顶端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部的情况便会在监控器上显示出来。因此，可以直接观察到关节软骨的情况。最近，关节镜不仅用于疾病的诊断，用于疾病的治疗也日益多了起来。

作为膝关节镜手术的适应证是： 1．膝骨性关节炎； 2．膝变形性膝关节病； 3．化脓性膝关节炎； 4．膝关节结核； 5．膝关节半月板损伤； 6．膝关节前叉韧带损伤及后叉韧带损伤； 7．膝关节关节游离体； 8．膝关节类风湿性滑膜炎； 9．风湿性关节炎； 10．色素绒毛膜样滑膜炎； 11．不明原因的膝关节炎。

动手术时，首先进行麻醉，再在膝盖部位开两个小孔。然后，从其中的一个孔将关节镜插入，观察关节的内部。再从另外一个孔插入内窥镜，用手术器械进行内部的手术。目前,这种手术很盛行。对于变形性膝关节病的关节镜下清理手术，具体地说，是一种清扫关节内部的手术。通过关节镜下清理手术，将散乱松散的软骨和快要剥离的软骨切除；将凹凸部分进行刮削，使其平整；将破碎、散乱的半月板及骨刺切除，将关节游离体咬碎取出，将发炎的滑膜组织切除取出。该方法的特点是：无需通常手术那样对患部作大面积的切开；关节镜的插入口和手术器械的插入口只有4mm，手术的创伤小。所以患者通常术后两天下地、两周左右的时间即可出院。